PLAYEROS CON RUEDAS...

Hace ya tiempo que tengo ganas de escribir sobre estos famosos playeros y ayer los anunciaron 3 veces en un rato que vi la tele y me dije pues de esta va.

Para los que no los conozcáis, llevan una rueda o dos en la zona del talón y en algunos modelos puede esconderse.

La verdad que parecen muy divertidos, pero NO ME GUSTAN...

¿Por qué?

• Al llevar las ruedas en el talón hace que este se eleve entre 4 o 5 cm ¿os imagináis a un@ niñ@ con un zapato de ese tacón por la calle? Esta inclinación hace que la carga en la parte delantera del pie aumente un 40%, por lo que produce dolor en la almohadilla plantar llamada metatarsalgia.

• Al llevar más tacón, produce un desplazamiento del centro de gravedad hacia delante, lo que puede provocar perdida de equilibrio y caídas y como consecuencia fracturas de muñeca, luxaciones de codo…

• La marcha no es fisiológica por lo que el uso prolongado puede producir alteraciones en la misma.

• Cuando van deslizándose sobre la rueda se reduce la zona de apoyo, por lo que otra causa más para la posible caída y esta posición también produce talalgias (dolor en la zona del talón del pie) por el uso continuado.

• Al estar en edad de crecimiento, los músculos de la cadena posterior (isquiotibiales, gemelos) de las extremidades inferiores pueden acostumbrarse o crecer en acortamiento.

• Es un calzado más rígido y pesado de lo normal, porque al llevar las ruedas es muy inestable y los fabricantes los han reforzado para evitar torceduras y esguinces de tobillo y esto hace que durante la marcha no se haga el movimiento completo del pie.

Desde mi punto de vista no son calzado, SON UN JUGUETE como los patines, la bicicleta o el monopatín que debería usarse con medidas de seguridad como: casco, coderas, rodilleras y 2 a 3 veces por semanas y solo un par de horas al día.

Espero no estropearle a nadie el regalo de los Reyes Magos… pero recordar que no es para un uso diario.

Fátima

ERRORES EN UN ESGUINCE DE TOBILLO

Es una lesión muy habitual en la práctica deportiva, pero también puede ocurrir simplemente caminando por la calle o al bajar una escalera. 

El esguince es una distensión, ruptura parcial o total de un ligamento, los cuales sirven para estabilizar las articulaciones. 

Sucede cuando se retuerce el tobillo hacia dentro o hacia fuera (inversión o eversión forzada), sobrepasando el arco de movimiento normal. 

El ligamento que más se lesiona es el Ligamento Lateral Externo (situado en la parte de fuera).

Oiríais hablar de grados, se refiere al tipo de lesión:

	Grado I	Grado II	Grado III
Lesión	Distensión o elongación	Desgarro o rotura parcial	Ruptura completa e inestabilidad
Dolor	Leve, inmediato	Moderado, inmediato	Tardío (en ocasiones no duele)
Apoyo	Posible	Posible con dolor leve	Imposible, dolor intenso (descartar fractura)
Edema (hinchazón)	Ninguno o escaso	Primeras horas	Inmediato
Hematoma (moratón)	Nulo o escaso	Tardío	Inmediato

Los dos errores que os comentaba son para el GRADO I Y II:

1. No hacer tratamiento: Se suele poner una tobillera, un tiempo sin mover mucho el pie, aliviar el dolor tomando algún analgésico o antiinflamatorio, quizás ponerle algo de hielo el primer día y por fin después de muchos días, pasa el dolor, y ya está, esguince curado.

Incluso si el esguince es muy leve, se necesita tratamiento para fortalecer la musculatura y evitar una recaída o secuelas como dolor, hinchazón…

2. Inmovilización fija: Si optamos por acudir al servicio de urgencias, cosa muy recomendable porque siempre es bueno hacer una radiografía para descartar una fisura o una fractura, probablemente nos pongan una férula de yeso, es decir, yeso por la cara posterior de la pierna con una venda por encima durante 15 días.

Esto tiene más consecuencias negativas que positivas porque el tobillo va a sufrir mayor rigidez, la musculatura se debilitará más, probablemente a los pocos días nos quede floja por lo que no hace ningún efecto y nos obliga a caminar con muletas.

“Cuando lo tuve yo hace 3 años, amablemente le expliqué al médico que me atendió todo esto y salí sin férula del servicio de urgencias”.

LO IDONEO

La colocación de un vendaje funcional que hará que no se fuerce el ligamento dañado, dará estabilidad al pie, evitará el edema excesivo, permitirá una cierta función del tobillo además del apoyo del pie, lo cual evitará pérdidas de fuerza muscular y fundamental se puede quitar y poner para hacer tratamiento de fisioterapia desde el primer día.

Realizar un reposo relativo.

En las primeras 48 horas colocar frío y luego frío/calor (pincha en este enlace donde te explico como hacerlo).

Cuando se esté en casa procurar tener el pie en alto, esto quiere decir por encima del corazón, es decir, tumbado y con el pie encima de unos cojines o almohadas, no sirve estar sentado con la pierna estirada…..se siente!!

Estas cuatro medidas se conocen en el ámbito sanitario como RICE (“ARROZ” en español)

Rest= Descanso

Ice= Hielo

Compression= Compresión

Elevation =Elevación

Como ya os decía se puede hacer tratamiento de Fisioterapia desde el primer día.

Entre otras técnicas se podría aplicar Tens, Terapia de Contraste, Ultrasonidos, Masaje Drenante o Presoterapia para según vaya evolucionando aplicar Masaje tipo Cyriax y Ejercicios Específicos para ganar movilidad y fuerza en el tobillo. 

Y por último, aunque se pueda apoyar el pie, no es recomendable retomar la actividad deportiva hasta la recuperación completa ya que existe riesgo de recaída.

Espero os haya sido de ayuda.

Fátima