¿QUÉ HAGO SI SE ME SUBE EL GEMELO?

Seguro que alguna vez estabais durmiendo plácidamente y de repente notasteis un dolor punzante en la parte posterior de la pierna, es lo que coloquialmente conocemos como “subida del gemelo” o “subida de la bola” que en realidad es:

Un acortamiento del músculo tríceps sural compuesto por tres músculos (gemelo interno, gemelo externo y sóleo) que se insertan conjuntamente en el calcáneo del pie, formando el tendón de Aquiles.

También se llama calambre o espasmo muscular.

 

¿Por qué nos pasa?

Está relacionado con el tipo de actividad que hayamos llevado durante el día:

• Un aumento en la intensidad o en el tiempo de ejercicio o de alguna actividad (salir a correr más de lo habitual, una caminata más larga o más rápida, etc).

• También si no se hace ejercicio, la sangre no fluye por la pierna y el gemelo se queja y aparece este espasmo.

 

¿Por qué ocurre por las noches?

Porque nuestro cuerpo se ralentiza (incluso la frecuencia cardiaca) y al movernos en la cama, le pedimos al gemelo que se contraiga y él lo hace bruscamente.

 

¿Qué factores lo predisponen?

• Las personas que tienen problemas vasculares, por la falta de un riego fluido.

• Las embarazadas en la fase final del embarazo, ya que el feto puede comprimir las arterias que riegan las piernas.

• Un déficit de sales minerales o nutrientes, que afectan a la buena contracción del músculo.

• Un cambio de calzado en la práctica deportiva o en la vida diaria.

• Un tiempo de estiramiento diario corto y/o estiramientos irregulares antes de la práctica deportiva.

 

¿Qué hago?

• Estirar el gemelo de forma suave y sin estirarlo en exceso, porque si no al acortarse otra vez, se va a volver a contraer bruscamente.

• Nos sentamos en la cama y acercamos los dedos de los pies hacia la espinilla suavemente, manteniendo la postura durante unos segundos.

• También se nota mejoría al ponerse de pie, poner esa pierna hacía atrás e inclinar el cuerpo hacia delante.

• Después de que desaparezca el dolor si se puede masajear la zona y poner calor

 

¿Cómo prevenirlo?

Realizando estiramientos antes y después de la práctica deportiva o de una actividad física más intensa de lo habitual.

 

¡Ojo!

Si se repite de forma constante o tarda mucho en pasar, si se nota calor en la zona, inflamación o enrojecimiento  sería recomendable acudir al médico porque puede ser otro tipo de patología como la flebitis, tromboflebitis o la trombosis venosa profunda.

Fátima

ROTURA DE FIBRAS O DESGARRO MUSCULAR

Estos dos últimos meses he tratado dos roturas de fibras: una de la musculatura isquiotibial (cara posterior del muslo) y la otra del tríceps braquial (cara posterior del brazo).

La función de los músculos es contraerse y elongarse para producir movimientos, en la Rotura de Fibras también llamada Desgarro Muscular, lo que ocurre es que se rompen las fibras que los componen, siendo por tanto muy incapacitante y doloroso.

CAUSAS

• Contusión o golpe.

• Cuando el músculo se estira más allá de su propia capacidad, en una caída.

• Tras una contracción rápida y brusca, aumentando las posibilidades, si el músculo está fatigado y no se ha calentado lo necesario, como podría suceder durante la práctica deportiva.

En el primer caso, había sido por una caída y en el segundo practicando crossfit.

SÍNTOMAS

• Dolor punzante y localizado, el paciente refiere haber sentido una “pedrada”, de hecho la rotura de fibras de gemelo la llamamos “el síndrome de la pedrada”.

• Dolor a la palpación y a la contracción.

• Inflamación.

• Hematoma, dependiendo del grado de la rotura, puede no aparecer por ser pequeña o profunda y si aparece suele ser pasadas varias horas o algunos días.

¿CUÁNTO TARDA UNA ROTURA DE FIBRAS EN CURAR?

Pues depende de muchas variables: el grado de la lesión, la edad del paciente, su estado físico, el músculo afectado… Nunca antes de 20 días pero para hacernos una idea, la medía sería la siguiente:

·         Grado I o leve: entre 2 semanas y 3 semanas.

·         Grado 2 o moderado: entre 3 semanas y 1 mes.

·         Grado 3 o grave: más de 1 mes

TRATAMIENTO

Lo más precoz posible, ya que mejorará antes, por lo que visitar al fisioterapeuta para que valore y trate la lesión, es lo más aconsejable.

FASE AGUDA

En casa

• Reposo relativo.

• Aplicar frío durante las primeras 48-72 h para bajar la inflamación y evitar un sangrado exagerado.

• Media compresiva.

T. Fisioterápico

• El TENS (analgésico) y el Ultrasonido (analgésico y antiinflamatorio).

• Masaje drenante.

• Movilizaciones pasivas suaves.

• Seguir con las recomendaciones de casa.

 

FASE DE RECUPERACIÓN

• Sustituiremos el frío por frío y calor (pinchar y os explico cómo se hace).

• Continuaremos con el T. Fisioterápico añadiendo ejercicios de fortalecimiento, siguiendo la regla del “no dolor”,  y aumentando progresivamente en intensidad y frecuencia.

PREVENCIÓN

• Si realizar deporte debes realizar un calentamiento previo que incluya todas las articulaciones, desde la cabeza hasta los pies. 

• Recuerda que los estiramientos sirven para despertar al músculo, son necesarios antes y después del ejercicio.

• Escucha y respeta lo que tu cuerpo te dice, no te excedas cuando el músculo está fatigado.  

• Recuerda hidratarte bien y tener unos buenos hábitos alimentarios 

En definitiva un buen “Entrenamiento Invisible”.

CONCLUSIÓN

Las roturas de fibras tienen un periodo mínimo de recuperación y es muy importante respetar las fases de tratamiento porque…….

¡¡¡¡Una rotura de fibras mal tratada es una lesión crónica!!!

Por no hablar de complicaciones como el encapsulamiento o calcificación del hematoma o la rotura de la fascia que envuelve el músculo que puede producir una hernia muscular, pudiendo incluso necesitar tratamiento quirúrgico…..

Fátima